烧烫伤的西药治疗

可选用的西药

　　1．补液：可按烧伤面积估计补充液体量，同时补充胶体、电解质。

　　2．抗生素：Ⅰ度烧伤一般不用，必要时可选用一般抗生素等，通常不超过1周。浅Ⅱ度烧伤于伤后1周内可给予青霉素及头孢类抗生素等，可根据创面培养选用针对性抗生素。深Ⅱ度和Ⅲ度在伤后1-2周内均应使用二联抗生素，一种针对球菌，一种针对杆菌。

　　3．破伤风抗毒素：广泛面积的烧伤，创面不论深浅均应注射本品1500-3000国际单位。应先作皮肤过敏试验。如过敏可应用免做皮试的破抗。

　　4. 抗真菌药物：合并全身性真菌感染时，在消除感染源的同时，要选用抗真菌药物。

　　5.镇静止痛剂：可根据情况选用吗啡、哌替啶、地西泮或冬眠合剂等。必要时静脉给药，以免皮下、肌肉注射吸收不良。

　　6．强心剂：用于心功能不全、肺水肿以及老年或复苏困难的患者，常用洋地黄类药物。

　　7．利尿剂：大面积烧烫伤有明显血红蛋白或肌红蛋白尿者，有损害肝、肾功能的化学性烧伤者，适当输液后尿量偏少者，曾有心、肾疾患或发生脑、肺水肿者，均可应用利尿剂，常选用速尿、20％甘露醇等。

　　8．肾上腺皮质激素：休克严重、复苏困难的患者可考虑应用肾上腺皮质激素，如氢化可的松、地塞米松等，必要时可重复使用，但不宜长期使用，也不需要维持量。

　　9．创面用药：磺胺嘧啶银同盐水搅匀直接涂在创面即可。